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如何更准确得测量血压?

2008/07/21 发布:

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  要想有效地控制血压,首先要从监测血压做起。为此,记者专访了卫生部中日友好医院心内科主任柯元南教授,教您掌握正确的自测血压的方法。
  目前血压计主要有水银柱式、气压表式和电子血压计三种。不论使用哪种血压计,***每半年将血压计送到市技术监督局下属的计量所,请专业人员进行校准。
  柯元南指出,高血压患者要勤测血压,建议早、中、晚各测一次,并进行记录;正常人也要定期测量,20―29岁每两年测一次,30岁以上者每年至少测一次。
  需要注意的是,测血压前半小时不要吃东西、吸烟、喝咖啡;应在安静的环境中休息至少5分钟;避免在受寒、憋尿的情况下测量;取仰卧或坐位测血压,被测手臂应裸露并伸直,手掌向上;测量时注意肘部与心脏保持同一水平;袖带大小要合适,袖带气囊应至少包裹80%的上臂,袖带下缘距肘窝2―3厘米。水银柱式和气压表式血压计操作较复杂,注意要将听诊器头放在肘窝搏动处(肱动脉),袖带要快速充气,然后平稳缓慢地放气,心率较慢者,放气速度应更慢些;获得舒张压读数后,快速放气至零。
  柯元南提示,除了操作方法,很多因素会影响血压值。一天中夜间血压一般比白天低,白天血压有两个高峰,分别是上午8―10时及下午4―6时。血压还会受气温影响,夏季比冬季低。一般右臂血压高于左臂。另外,被测者的情绪变化会引起血压波动,愤怒、痛苦、紧张等均可使血压升高。经常在噪音环境中的居民,血压也会升高。
  血压目标值因人而异
  卫生部中日友好医院心内科主任柯元南教授指出,对于不同的人群,应采用多元化的降压目标。
  年轻的高血压患者,一般要求血压降到130/80毫米汞柱以下,老年人血压应控制到150/90毫米汞柱以下,如能耐受,还可进一步降低。以下情况者,血压应控制在130/80毫米汞柱以下:糖尿病、肾病患者;伴有吸烟、肥胖、早发心血管病家族史、血脂异常、缺乏体力活动等危险因素的患者;曾发生心肌梗死、脑血管意外的患者。

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